私たちにとって良くないのに、なぜ人は会い続けて食べるのですか

なぜ人間は私たちにとって良くないときにミートを食べ続けるのかEmeran A. Mayer、MD個人と環境の健康は密接に関連しています。 Eat-Lancet Commissionレポートで最近詳細に説明されているように、増加するエビデンスは、食事が人間の健康と環境の持続可能性を密接に結びつけていることを示唆しています。1レポートの執筆者は、「不健康な食事は世界で最も大きな病気の負担であり、安全でない性別、アルコール、薬物、タバコを組み合わせた場合よりも罹患率と死亡率が高い。」 この報告書は、現在の失う食事療法から、健康的で環境的に持続可能である「双方にメリットのある」食事療法の世界的な受け入れへの劇的な転換を提案し続けています。 これらの不健康な負けた食事は何ですか? この用語は一般に、現代の西洋食、赤身肉(牛肉、羊肉、豚肉を含む)、超加工食品、砂糖の消費量が多い食事パターン、および果物、野菜、豆類などの消費量が少ない食事を指すために使用されます魚は、通常、太りすぎまたは肥満であり、慢性代謝性疾患の発生率が増加している人々によって消費されます。 したがって、人々が気分が良くなると主張し、「脳の霧」が減り、ケトン生成食などの主に動物性食品に基づく食事で肥満と代謝性疾患の発生率が低下しても、そのような食事の環境への影響は衝撃的です。 疫学および栄養学の教授であり、ハーバード大学公衆衛生学部の栄養学科の部長であるウォルターウィレット博士、およびイートランセット委員会レポートの最初の著者との最近の会話の引用を使用するには、次のようにします。誰もが養子縁組をしていれば、世界の人口は私たちの地球を支えることができるでしょう。 動物ベースのケトダイエット。 そして、私が得た反応は約200億人でした。つまり、約7.2億人が別の惑星を見つける必要があります。 このほぼ完全に動物由来の食事で200億人しかサポートできない場合、それは世界にとって現実的ではありません。」 では、なぜ多くのアメリカ人が、多くの肉を食べることは私たちの体だけでなく環境にも悪いことを研究の増加しているにもかかわらず、彼らの西洋食や肉食習慣に必死に固執しているのはなぜですか? この質問へのXNUMXつの答えは、広告業界の助けを借りて、社会が肉ベースのタンパク質を多く含む食事を男性的なものとして食べることと、…

2か月間の時間制限のある食事からの個人的な経験

E. Dylan Mayer The Scienceによる2か月の時間制限付き食事からの個人的な経験断続的な断食と時間制限付き食事が同じ意味で使用されていることを聞いたことがあるかもしれません。 ただし、2つの間に重要な違いがあります。 定義により、断続的な断食は週に3〜10日、または隔日のエネルギー制限であり、時間制限のある食事は、カロリー摂取量を制限することなく、ほとんどの曜日に毎日の食物摂取期間を1時間以下に圧縮します。 .9 15つの研究、私はカリフォルニア州ラホーヤにあるソーク生物学研究所の出会いで、代謝、全身性炎症、および腸内微生物叢に対する時間制限給餌のいくつかの驚くべき影響を報告しました。 これらの動物実験では、時間制限は24日あたり2〜3時間でしたが、残りの12時間は動物が無制限に食物にアクセスできました。 研究者らは、アマンディーヌシェが率いるある研究24、12で、時間制限給餌の効果は空腹期間に比例し、24時間未満の空腹ではほとんど効果が見られないことを示しました。 ただし、時間制限された摂食パラダイムのプラスの効果には、脂肪と糖分の多い「西洋」食を与えた場合の過剰な体重増加に対する保護効果が含まれ、この効果はXNUMX時間カロリーの変化なしに顕著に見られました摂取。 言い換えると、マウスは、XNUMX日XNUMX時間未満の時間帯に不健康な食事を摂っていれば、高脂肪高糖食を楽しむことができます。 研究者らはまた、全身脂肪の蓄積および関連する炎症の減少、耐糖能の改善、および時間制限食群におけるインスリン抵抗性の減少を発見しました。 Amir Zarrinparが率いるXNUMX番目の研究では、脂肪と糖分が多い「西洋」食を動物に与えたときに、腸内マイクロバイオームの通常の日内変動が廃止され、リズムのあるXNUMX時間振動が回復したことが示されました。これらのマウスが時間制限のある給餌スケジュールに置かれたとき。 この健康なシステムの動作と一致して、これらの微生物の振動は、腸内微生物の多様性が大きくなり、肥満に関与していることが知られている微生物の相対量の変化を伴いました。 これらの実験で最も注目に値するのは、断食、たとえばカロリー摂取量の削減は含まれていなかったが、単に圧縮が必要だったという事実です...

デジタル治療による慢性胃腸症状の治療

慢性胃腸症状のデジタル治療による治療E.ディランメイヤーとエメランメイヤー医学博士炎症性腸疾患(IBD)や過敏性腸症候群(IBS)などの腸管の慢性障害は一般的であり、子供と成人の両方に影響を及ぼし、大きな影響を与えます患者の生活の質と経済的医療負担に大きく貢献します。 約1.6万人のアメリカ人がIBDに罹患しており、これらの疾患の有病率は200,000年以降2011万人増加しています。米国の人口の1〜2%がIBSの症状基準を満たしています。 疾患のメカニズムはさまざまですが、科学的および臨床的証拠は、脳と腸の間の双方向の相互作用の変化、および症状の重症度に影響を与える脳の重要な役割を指摘しています。7、3必ずしも満足のいく症状の緩和を提供するわけではなく、副作用によって制限されます。 私たちのグループが、IBS患者のための心理教育的治療プログラムの有効性に関する小規模な臨床試験の結果を発表してから4年以上が経過しました。この臨床的利点は有意でした。5この治療プログラムをオンライン形式に移行する計画は実現しませんでした。当時は十分な患者が定期的にインターネットを利用していなかったからです。 バッファロー大学のJeffrey Lackner博士のグループによる最近の大規模な臨床試験は、IBS患者における患者中心の認知行動療法(CBT)アプローチの永続的な臨床的利益を示しています2020。 IBSの症状を改善するだけですが、この臨床的利点は、CBTを生物学的療法として認定する発見である、脳と腸のマイクロバイオームの変化に関連付けられています。XNUMXCBTはIBSの最も効果的な治療法のXNUMXつであることが示されていますが患者、胃腸(GI)障害におけるCBTの広範なアプリケーションはXNUMXつの主要な要因によって大幅に制限されます。 新しい治療法ではありませんが、特に大都市圏以外の地域で、消化器疾患の専門知識を持つCBTセラピストの数は非常に限られています。 もうXNUMXつの問題は、誰かを見つけたときに、従来の対面CBTの期間と費用が原因で、この治療法が広く採用されなくなったことです。 XNUMX年とデジタル治療の時代へようこそ。 デジタル治療または処方デジタル治療(PDT)は、医師によって処方された臨床的に検証されたソフトウェア治療であり、人生の転帰を大幅に改善する可能性があります…

プロバイオティクスはあなたに良いですか?

プロバイオティクスはあなたに良いですか? Emeran Mayer医学博士による、消化器疾患の管理におけるプロバイオティクスの役割に関する臨床実践ガイドラインに関する米国消化器病学会(AGA)による最近発表された報告は、出版された文献の詳細なテクニカルレビューに基づいて、プロバイオティクスにはほとんど影響がないと結論付けています。消化器疾患(過敏性腸症候群[IBS]および炎症性腸疾患を含む)1の治療における証拠に基づく価値、プロバイオティクスに関する科学的議論を長い間続けてきて、私のほぼすべての人から質問を受けた誰かにとっては驚くべきことではないプロバイオティクスが最も適している患者。 レポートが否定的な評価から除外する唯一の疾患集団は、抗生物質治療を受けている子供と大人、低出生体重児の早産児、および結腸切除術後の患者の術後合併症である嚢炎の患者でした。 世界保健機関によると、「プロバイオティクスは生きている微生物であり、適切な用量で投与されると、宿主に健康上の利益をもたらします。」 これはあいまいな定義です。これは、摂取された微生物が腸で摂取することで得られる可能性と、特定の胃腸(GI)障害のない個人(おそらくプロバイオティクスを摂取する人の大多数)の全体的な健康、および治療で得られる可能性のある利益の両方を含むためです。または特定の疾患(市場全体のごく一部)の予防。 GI障害への影響を実証することを目的とした多くの臨床試験がありますが(レポートによると、そのほとんどは決定的ではなく、質が低いか、否定的でした)、少数の研究があります。特定のプロバイオティクスは、他の点では健康な人のゴロゴロや腹部の不快感などの一般的な消化器症状を軽減するのに効果的であることが示されています。 AGAガイドラインの結論には概ね同意しますが、プロバイオティクスの利点についてカーテンを閉じる前に考慮すべきいくつかの重要な点があります。同じ微生物がすべての人に有効であるとは限らず、現在の知識に基づいて、特定の微生物は、特定の個人の腸内微生物叢の独自の構成と機能に依存する可能性があります。 個人のマイクロバイオームと一致するプロバイオティクス株のカスタムカクテルを設計し、そのような選択された集団での有効性を評価できるようになるまでは、臨床で大きな利点を示すことは不可能かもしれません…

魔法の減量ダイエットは存在しません

魔法の減量ダイエットは存在しないジュリエットフランクとエメランメイヤー医学博士現在、全年齢のアメリカ人の100人に1人(2億人以上)が肥満です21。肥満率がピークレベルに達し、主要な公衆衛生危機を引き起こしているため、多くのアメリカ人は簡単な解決策のために人気のあるダイエッ​​トプログラムを探しています。 体重を減らし、心臓病、メタボリックシンドローム、高血圧、高コレステロール、C反応性タンパク質(体内での炎症)などの太りすぎに関連する心血管リスク要因を減らすための食事に関する推奨事項は無数にあります。 多くの人気のある食事はブランド化され、名前が付けられてさえおり、健康的な生活と完璧な身体のための「魔法の鍵」になるようにそれらを宣伝しています。 促進された食事の大多数は、腸の微生物生態系に対するそのような食事の下流の影響をあまり考慮せずに、エネルギーを提供する主要栄養素、たとえば脂肪、タンパク質、炭水化物を制限または削減することを目的としています。 アメリカ人の21,942分の14がダイエットを行っているため、エビデンスに基づいた研究で、どの人気のダイエットプログラムが最も効果的かを報告する高い需要があります14。最も人気のあるダイエッ​​トプログラムの。 彼らのネットワークメタアナリシスは、GRADEアプローチを使用して、12か月と14か月の減量と関連する心血管リスク因子の両方に対する3の人気のある食事プログラムに基づいて、60つの食事栄養素パターンの比較効果を定量化します。 BMJは、10の人気のある食事プログラムのそれぞれを15つの食事性栄養素パターンに分類しました:20低脂肪:約40、脂肪、%kcal =約30-30、脂肪、%kcal = <55(オーニッシュ、ローズマリーコンリー)低炭水化物:炭水化物、%kcal = <55、脂肪、%kcal =約60、脂肪、%kcal = 15-21(アトキンス、サウスビーチ、ゾーン)中程度の栄養素:炭水化物、%kcal =約30-12、脂肪、%kcal =約4.63、脂肪、%kcal = 10- <XNUMX(最大損失者、DASH、ジェニークレイグ、地中海、ポートフォリオ、痩身世界、ウェイトウォッチャー、容積測定)この研究では、各食事性栄養素パターンの「通常の食事」に対する効果を、その効果:体重の変化、低密度リポタンパク質(LDL)コレステロール、高密度リポタンパク質(HDL)コレステロール、収縮期血圧、拡張期血圧、C反応性タンパク質。 XNUMXか月の時点で、彼らは通常の食事と比較して低炭水化物の食事はXNUMX kgまたは〜XNUMXポンドの体重減少の中央値差があることを発見しました。